Farmacêutico magistral: o que faz e o que a RDC 67/2007 atribui a ele

O que é o farmacêutico magistral?

É o farmacêutico que trabalha com preparações magistrais: aquelas preparadas na farmácia a partir da prescrição de um profissional habilitado, para um paciente individualizado. A RDC 67/2007, da Anvisa, trata dele em dois lugares. No item 5.18 do Regulamento Técnico, que define a responsabilidade técnica. E no item 3.1.1 do Anexo I, que lista as atribuições.

O item 5.18.1 diz que o responsável pela manipulação, inclusive pela avaliação das prescrições, é o farmacêutico com registro no respectivo Conselho Regional de Farmácia. O Anexo I acrescenta que ele responde pela supervisão da manipulação e pela aplicação das Boas Práticas, e que deve ter conhecimento científico sobre as atividades do estabelecimento.

Requisitos de formação, habilitação e especialização são matéria do Conselho Federal de Farmácia e dos conselhos regionais, e este artigo não entra neles.

Quais são as atribuições do farmacêutico na RDC 67/2007?

O item 3.1.1 do Anexo I traz 21 alíneas, de “a” a “u”. A tabela abaixo agrupa todas por tipo de trabalho. O agrupamento é nosso, para facilitar a leitura. As alíneas são da norma.

O que no atendimento depende do farmacêutico?

Três momentos do atendimento são dele por texto expresso da norma.

• A avaliação da prescrição, feita antes do início da manipulação (item 5.18.1.1).
• O pedido de confirmação ao prescritor quando a dose ultrapassa os limites farmacológicos ou há incompatibilidade ou interação potencialmente perigosa. Sem a confirmação, a farmácia não pode aviar nem dispensar (item 5.18.2).
• A repetição de receita sem duração de tratamento indicada, que só acontece após confirmação expressa do prescritor, com registro datado e assinado pelo farmacêutico responsável (item 5.17.5.1, incluído pela RDC 87/2008).

A norma também pede que as atribuições de cada função estejam formalmente descritas e compreensíveis a todos os empregados, sem sobreposição (item 3.1 do Anexo I). Na prática, isso é um documento: quem faz o quê, do primeiro contato com o cliente até a dispensação.

O que ocupa o tempo do farmacêutico no balcão?

Em muitas farmácias de manipulação, parte do dia do farmacêutico vai para tarefas que cercam a avaliação e que a norma não reserva a ele: ouvir o áudio do cliente, decifrar a foto da receita, digitar a fórmula no sistema, pedir a informação que faltou, responder se o pedido ficou pronto.

Essas tarefas precisam ser bem feitas, porque é delas que sai o material que ele vai avaliar. O ponto é que cada minuto gasto transcrevendo é um minuto a menos na avaliação, na orientação ao paciente e nas outras 19 alíneas.

Um jeito simples de enxergar isso é anotar, durante uma semana, quantas vezes o farmacêutico foi chamado e para quê. Nas farmácias em que a pergunta mais comum é “o que está escrito aqui?”, o gargalo está na chegada do pedido, antes da avaliação.

Como organizar o atendimento em volta do farmacêutico?

1. Descreva as funções por escrito. É exigência do item 3.1 do Anexo I e resolve a dúvida de quem confere o quê.
2. Padronize a chegada do pedido. A receita chega ao farmacêutico já transcrita e acompanhada da imagem original, para que ele avalie os itens do 5.18.4 sem precisar decifrar a foto.
3. Separe pergunta de rotina de pergunta técnica. Prazo, forma de pagamento e retirada ficam com o atendimento. Dose, interação e substituição vão para o farmacêutico.
4. Registre as confirmações. Toda confirmação com prescritor fica datada e assinada, como a norma pede para a repetição de receita.

O MagistralFlow é uma camada de IA de atendimento para farmácia de manipulação: interpreta o que o cliente envia pelo WhatsApp (áudio, foto da receita, texto) e devolve o pedido estruturado para o atendente conferir e lançar no sistema que a farmácia já usa. É apoio com conferência, e não substitui o farmacêutico. A avaliação da prescrição e as demais atribuições do item 3.1.1 seguem com o farmacêutico. Veja também por que treinar atendente a orçar demora.

Perguntas frequentes

O que é um farmacêutico magistral?

É o farmacêutico que atua na farmácia de manipulação, com preparações magistrais: as preparadas a partir da prescrição de um profissional habilitado, para um paciente individualizado. Pela RDC 67/2007, ele é o responsável pela manipulação, inclusive pela avaliação das prescrições.

O que faz o farmacêutico em uma farmácia de manipulação?

O item 3.1.1 do Anexo I da RDC 67/2007 lista 21 atribuições. Entre elas: avaliar a prescrição, manipular ou supervisionar a manipulação, determinar o prazo de validade de cada produto, qualificar fornecedores, manter os livros de receituário, assegurar a rotulagem correta, promover e registrar o treinamento da equipe e prestar atenção farmacêutica ao paciente.

Quem é o responsável técnico pela farmácia de manipulação?

O item 5.18.1 da RDC 67/2007 diz que o responsável pela manipulação, inclusive pela avaliação das prescrições, é o farmacêutico com registro no respectivo Conselho Regional de Farmácia.

O atendente pode avaliar a receita no lugar do farmacêutico?

Não. A avaliação farmacêutica da prescrição quanto a concentração, compatibilidade, dose e via de administração é atribuição do farmacêutico e deve ser feita antes do início da manipulação (itens 5.18.1 e 5.18.1.1). O atendente pode fazer a triagem do que chegou, como ver se a foto está legível e inteira, e organizar o pedido para a avaliação.

Quem define o prazo de validade do medicamento manipulado?

O farmacêutico. Determinar o prazo de validade de cada produto manipulado é a alínea "j" do item 3.1.1 do Anexo I da RDC 67/2007.

O farmacêutico pode alterar uma prescrição?

Quando a dose ultrapassa os limites farmacológicos ou há incompatibilidade ou interação potencialmente perigosa, a norma manda pedir confirmação expressa do prescritor (item 5.18.2). Para medicamentos à base de substâncias sujeitas a controle especial, o item 5.18.3 diz que não é permitido fazer alterações nas prescrições.

Uma IA de atendimento substitui o farmacêutico?

Não. A avaliação da prescrição e a responsabilidade técnica são do farmacêutico por norma. Uma IA de atendimento pode organizar o que chega pelo WhatsApp, como áudio e foto de receita, para que o pedido chegue estruturado à conferência da equipe.